Aangezichtsverlamming van Bell

Uit Wikipedia, de vrije encyclopedie
Ga naar: navigatie, zoeken
Esculaap     Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.
Aangezichtsverlamming van Bell
Diagram van een gezicht met Bellse parese.
Diagram van een gezicht met Bellse parese.
Coderingen
ICD-9 351.0
eMedicine plastic/522
NHG-standaard D005158
Portaal  Portaalicoon   Geneeskunde

De aangezichtsverlamming van Bell, ook wel Bellse parese genoemd, is een plotseling optredende perifere verlamming ('parese') van de zevende hersenzenuw, de nervus facialis, de belangrijkste motorische aangezichtszenuw.

Deze verlamming is niet zeldzaam en kan op elke leeftijd optreden. De patiënt merkt bijvoorbeeld bij het opstaan dat zijn gezicht scheef is; een mondhoek hangt naar beneden, en het oog aan die kant kan niet goed worden gesloten. (Als alleen de mond aangedaan is wijst dit op een centrale parese, meestal door een CVA, een heel ander ziektebeeld) Soms bestaat er ook wat oorpijn aan de aangedane zijde. Breed grijnzen lukt niet symmetrisch, evenmin als fluiten. Bij de ogen dichtknijpen lukt dit aan de aangedane zijde niet, en de oogbol rolt zichtbaar naar boven. Ook fronsen leidt tot een asymmetrisch beeld.

Over de oorzaak bestaan vele theorieën. Sommigen wijten het aan een infectie met een herpesvirus. Een ontsteking door Borrelia burgdorferi, de verwekker van de lymeziekte, komt in zeldzame gevallen wel eens voor. Het kan zin hebben hierop te testen, omdat deze bacterie in principe voor antibiotica gevoelig is. Of het de ziekteduur bij de aangezichtsverlamming verkort, is echter niet bekend.

De 'echte' Bellse parese, dat wil zeggen: een zonder duidelijke oorzaak, wordt veelal behandeld met corticosteroiden in vrij hoge dosering, wat de kans op volledige genezing iets vergroot[1]; en met antivirale middelen tegen herpesvirussen, waarvan nooit is aangetoond dat het enig verschil maakt. Vroeger werd er ook wel een decompressie-operatie uitgevoerd van de zenuw waar deze door het benige kanaal in de schedel loopt, eveneens zonder bewezen effect.

In alle gevallen moet er gezorgd worden dat het oog dat niet goed kan worden gesloten niet uitdroogt, door zalf en zo nodig ook door afdekkende verbanden.

Het spontane beloop is vrij gunstig: in 75 - 85 % van de gevallen een volledig herstel in enkele weken tot maanden. Bij de overige 15-25% treedt meestal wel een aanzienlijke verbetering op maar geen volledig herstel. Pas na 9 maanden kan in het algemeen de eindtoestand en de mate van genezing worden beoordeeld.

Beroemdheden met de aangezichtsverlamming van Bell[bewerken]

Dit is een lijst van beroemde personen die de aangezichtsverlamming van Bell hebben of hebben gehad:

Externe link[bewerken]

Bronnen, noten en/of referenties
  1. Sullivan FM, Swan IR, Donnan PT, Morrison JM, Smith BH, McKinstry B, Davenport RJ, Vale LD, Clarkson JE, Hammersley V, Hayavi S, McAteer A, Stewart K, Daly F. Early treatment with prednisolone or acyclovir in Bell's palsy. N Engl J Med. 2007 Oct 18;357(16):1598-607.
  2. (2007-12-06.) "DROWNING POOL Bassist Rushed To Hospital, Diagnosed With Bell's Palsy." Blabbermouth.net. Retrieved on 2007-12-10.
  3. (2000-11-28.) "Jean Chrétien: Veteran fighter." BBC News website. Retrieved on 2007-09-19.
  4. (2006-02-16.) "CNN.com Transcripts: Larry King Live, Interview with George Clooney." CNN.com. Retrieved on 2007-09-19.
  5. "Biography for Alexis Denisof." IMDB.com. Retrieved on 2007-12-10.
  6. Pinoy Rickey
  7. "Frenchie Dy is recovering from bells" - ABS-CBN
  8. Puttick, Helen. (2004-07-20.) "Pioneering research looks to solve mystery and ease misery for Bell's palsy sufferers" The Herald (Glasgow), p. 4, via LexisNexis.com. Retrieved on 2007-09-19.
  9. Glazer, Jay. "Gonzalez happy to be alive."
  10. a b Goodman, Amy. (2007-10-30.) "For Whom the Bell's Palsy Tolls." Truthdig.net. Retrieved on 2007-12-10.
  11. (1998-04-01.) "Baseball: Kiner fighting Bell's palsy." The New York Times Archives via nytimes.com. Retrieved on 2007-09-19.
  12. (2007) Nemesis: The Battle for Japan 1944-45 by Max Hastings
  13. NNDB:Risk Factor: Bell's Palsy
  14. Byrne, Bridget. Joe Mantegna returns as private eye, Spenser Associated Press. 23 Aug. 2001.
  15. Baines, Tim. (2005-10-16.) "An intimate look at WWE diva Victoria." (Website.) Slam Sports Retrieved on 2007-09-19.
  16. Owen, Rob. (2005-05-20.) "TV Q&A with Rob Owen." Pittsburgh Post-Gazette via post-gazettenow website. Retrieved on 2007-09-19.
  17. UK Bell's Palsy site