Amiodaron

Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht. Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.

Amiodaron
(2-butylbenzofuran-3-yl)-[4-(2-diethylaminoethoxy)- 3,5-diiodo-fenyl]-methanon (als hydrochloridezout)
Farmaceutische gegevens
Biol. beschikbaarheid	20 tot 80%
Halveringstijd	13 tot 103 dagen
Gebruik
Merknamen	Cordarone (Sanofi-Aventis); Amiodarone (generiek geneesmiddel)
Voorschrift/recept	ja
Toediening	oraal of injectie
Risico m.b.t.
Zwangerschapscat.	D (kan schildklierafwijkingen en vertraagde hartslag bij de baby veroorzaken)
Lactatie (borstvoeding)	nee (amiodaron in moedermelk kan schildklierafwijkingen bij de baby veroorzaken)
Databanken
CAS-nummer	1951-25-3
ATC-code	C01BD01
PubChem	2157
DrugBank	APRD00288
Chemische gegevens
Formule	C25H29I2NO3
Molaire massa	681,78 g/mol
Portaal    Geneeskunde

Amiodaron is een anti-aritmicum, een geneesmiddel om hartritmestoornissen te behandelen. Het is in het bijzonder geïndiceerd bij voorkamerfibrillatie (snelle samentrekking van de hartboezems) en ventrikelaritmieën. Amiodaron vertraagt de impulsgeleiding door de zenuwen en vermindert de prikkelbaarheid van de hartspier. Hierdoor vertraagt de hartslag en wordt de hartslag terug regelmatiger.

Amiodaron is sinds 1962 op de markt. Het wordt op voorschrift verkocht onder de merknaam Cordarone door Sanofi-Aventis en als generiek geneesmiddel door verschillende andere bedrijven.

Bijwerkingen

De belangrijkste bijwerkingen zijn: maagdarmklachten (misselijkheid, braken, smaakverandering); schildklierafwijkingen; lichtovergevoeligheid van de huid (jeuk, uitslag, op langere termijn mogelijk verkleuring onder invloed van zonlicht); longontsteking; verergering van de ritmestoornis - dit laatste kan voorkomen bij mensen die last hebben van hartfalen.

Interacties

De belangrijkste wisselwerkingen met andere medicijnen zijn:

• Sommige geneesmiddelen geven in combinatie met amiodaron een verhoogd risico op hartritmestoornissen. Het zijn arseen(III)oxide, chloorpromazine, chloroquine, cisapride, claritromycine, disopyramide, domperidon, droperidol, erytromycine, haloperidol, ibutilide, kinidine, methadon, pentamidine, pimozide, procaïnamide, sotalol, terfenadine en thioridazine. De combinatie van deze middelen met amiodaron moet dus zoveel mogelijk vermeden worden.
• Amiodaron kan de werking van andere geneesmiddelen versterken, met name de bloedverdunners acenocoumarol en fenprocoumon, digoxine (een ander anti-aritmicum) en fenytoïne (middel tegen epilepsie).
• Ibopamine (middel tegen bepaalde hartklachten) in combinatie met amiodaron geeft een verhoogd risico op hartfalen. Deze combinatie moet vermeden worden;
• Het gebruik van indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, lopinavir, darunavir en fosamprenavir (middelen die gebruikt worden bij hiv-infectie) kan de hoeveelheid amiodaron in het bloed verhogen, waardoor de bijwerkingen sterker worden.

Contra-indicaties

Amiodaron niet gebruiken bij o.a.:

• Sinusbradycardie (sterk vertraagde hartslag);
• Bepaalde hartritmestoornissen, m.n. sicksinussyndroom, sino-auriculair block en AV-block;
• Schildklierstoornissen;
• Tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Bronnen, noten en/of referenties

Bronnen, noten en/of referenties:

• Samenvatting van de productkenmerken van Cordarone
• Patiëntenbijsluiter van Cordarone

Mediabestanden

Zie de categorie Antiarrhythmic agents van Wikimedia Commons voor meer mediabestanden.