Bof

Uit Wikipedia, de vrije encyclopedie

Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts

Bof

5-jarig jongetje met de bof
ICD-10	B 26
ICD-9	072
DiseasesDB	8449
MedlinePlus	001557
eMedicine	emerg/324
Geneeskunde

Herstellen van de bof

Bof (parotitis epidemica, ookwel dik-oor genoemd) is een meestal onschuldige virale kinderziekte die wordt veroorzaakt door een paramyxovirus. De ziekte wordt overgedragen via de lucht of speeksel en heeft een incubatietijd van 14 tot 21 dagen. Klinisch is de parotitis met de zwelling van de grote speekselklier het meest in het oog springend. De wang kan hierdoor flink dik worden. Het is pijnlijk om te eten en om te slikken.

Tijdens de kindertijd is de infectie echter vaak subklinisch (30% van de kinderen heeft geen enkel symptoom) of is er slechts sprake van een bovenste luchtweginfectie.

De bof kwam veel als kinderziekte in Nederland voor totdat het BMR-vaccin (bof, mazelen en rodehond) werd geïntroduceerd (1987). Kinderen krijgen deze vaccinatie als ze 14 maanden en 9 jaar oud zijn.^[1]

[bewerk] Complicaties

De bof kan leiden tot de volgende complicaties:

hersenvliesontsteking (meningitis)
hersenontsteking (encefalitis)
ontsteking van de eileider (oöphoritis)
ontsteking van de testikel (orchitis)
ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis).
Blindheid.

Bij kinderen wordt meningitis in 0,4-1,0% van de gevallen gezien. De andere complicaties treden zelden op. De prognose van de complicaties is gunstig.

[bewerk] Onvruchtbaarheid

Wanneer iemand na de kindertijd de bof krijgt, heeft hij of zij een hogere kans op complicaties. 25% van de mannen die na hun puberteit de bof krijgen, krijgen last van orchitis. Hierbij kan er onvruchtbaarheid ontstaan, maar dit is uiterst zeldzaam aangezien het doorgaans eenzijdige orchitis betreft; bij een op de zes patiënten raken beide zaadleiders ontstoken en zelfs dan leidt het zelden tot steriliteit. In grote onderzoeken van steriele mannen komt bof ook nauwelijks als onderliggende oorzaak naar voren. Zowel bij artsen als publiek staat deze onterechte zorg toch vaak voorop en blijkt moeilijk te sussen.

[bewerk] Epidemie

In 2008 trad een bof-epidemie op in de Nederlandse bible belt, waar minder mensen gevaccineerd zijn tegen bof. ^[2]^[3] Een deel van deze patiënten heeft wel beide vaccinaties tegen bof ontvangen, maar het vaccin biedt geen volledige bescherming. De omvang van de epidemie bleef onduidelijk, omdat huisartsen geen meldingsplicht hebben voor kinderen met symptomen van de bof. Vanaf 1 januari 2009 geldt wel een meldplicht.^[4]