Magnetic Resonance Imaging

Magnetic Resonance Imaging (MRI) is een vorm van medische beeldvorming met behulp van kernspinresonantie. Hierbij wordt gebruikgemaakt van een MRI-scanner. In het artikel MRI-scanner worden de fysische en technische achtergronden bechreven. In dit artikel wordt beschreven op welke wijze artsen de techniek gebruiken in bijvoorbeeld de neurologie, bij inwendige ziekten en de orthopedie.

Enkele voorbeelden van toepassingen van MRI:

Research in de neurowetenschappen: Functionele MRI

Met fMRI is het mogelijk geworden te zien welke hersengedeelten tijdens een bepaalde activiteit meer zuurstof gebruiken. Dit wordt zowel in de biologische (medische) als in de psychologische research toegepast, en bepaalt daardoor mede de ontwikkeling van de psychologie, die tegenwoordig niet alleen een van de sociale wetenschappen, maar ook een van de neurowetenschappen geworden is..

Zie ook: Functionele MRI

Gezondheidszorg: neurologie

parasagitale MRI van het brein

MRI en Hoofdletsel

Röntgenstraling wordt geabsorbeerd door metalen. Ze kan dus verschil maken tussen bv bot (bevat calcium) en lucht in de longen. MRI kan verschil maken tussen weke delen en is daardoor effectiever bij de meeste aandoeningen, maar niet bij botafwijkingen; voor een schedelbasisfractuur zal men een CT-scan met röntgenstraling maken, voor een hersenkneuzing een MRI.

MRI en Multipele sclerose

Bij multipele sclerose zijn met MRI diffuse witte vlekken te zien in hersenen en ruggenmerg. Hoewel andere ziekten Lymeziekte hier op gelijkende beelden kunnen veroorzaken, is het meestal mogelijk met een combinatie van MRI en laboratorium de diagnose te stellen.

MRI en Beroerte

Bij een recente beroerte maakt men in principe een CT scan. Deze is altijd aanwezig en het scannen duurt korter, zodat men eventueel bij een niet bloederig herseninfarct kan overgaan tot openen van het vat. Bij twijfel kan een MRI gemaakt worden, deze toont het infarct eerder dan de CT-scan en toont meer details. In het verdere verloop is een MRI een prima manier om het verloop te vervolgen. Ook kan een MRI worden ingezet om bij andere kwalen (Ziekte van Parkinson; dementie een beroerte uit te sluiten. Met MRI-angiografie (met contrastvloeistof) kan men de plek in de bloedvaten opsporen, waar de bloedproppen die de beroerte of de TIA veroorzaakten vandaan kwamen.

MRI en hersentumor

Vooral wanneer er tevens een contrastmiddel wordt toegediend is een tumor goed zichtbaar te maken met MRI. Andere MRI technieken kunnen gebruikt worden om het gezwel nader te onderzoeken; MRI-spectroscopie bijvoorbeeld maakt de chemische samenstelling van het weefsel bekend.

MRI en dementie

Nog niet zo lang geleden moest men gelaten afwachten, wat er stond te gebeuren als de eerste verschijnselen van dementie opgemerkt werden. Met behulp van onder andere MRI zijn de verschillende dementiesyndromen nu vroegtijdig te diagnosticeren , waardoor men er beter op in kan spelen.

Inwendige organen

Hart en bloedvaten

Met behulp van MRI is de precieze grootte en plaats van een hartinfarct en zijn gevolgen goed af te beelden. De hartkleppen kunnen goed bestudeerd worden. Afwijkingen aan de grotere bloedvaten worden goed zichtbaar.

Maag, darm, lever

De dunne darm is niet te bereiken met endoscopie; en maar moeizaam met Röntgenonderzoek. Maar met behulp van MRI kan men de dunne darm goed onderzoeken om bijvoorbeeld de ziekte van Crohn opsporen. Ook wordt MRI gebruikt om afbeeldingen te maken van lever of alvleesklier.

Nieren

Met behulp van MRI kan de ontwikkeling van cystenieren goed gevolgd worden.

Orthopedie

MRI van een knie

Met een MRI kan een hernia zo goed zichtbaar gemaakt worden, dat gebleken is dat heel veel mensen er klachtenvrij mee rondlopen. Het is dan ook zaak niet te snel over te gaan tot onderzoek en behandeling. Met MRI zijn de weke delen (=alles behalve bot) van gewrichten goed af te beelden, zoals

• Schouder: de slijmbeurs en de spieren (biceps, supraspinatus ende andere cuffspieren) die in de knel kunnen komen.
• Knie: meniscus, kruisbanden enzovoorts
• Heup
• Enkel

Total body scan

Commerciële bedrijven verkopen MRI scans van het hele lichaam, zonder verwijzing door een arts. Deze ontwikkeling staat haaks op de ontwikkelingen in de medische wereld, waar men steeds meer onderzoeken en behandelingen volgens richtlijnen handelt. De reden daarvoor is niet in de eerste plaats economisch. Bij elk onderzoek van gezonde mensen is de kans groot dat er iets onschuldigs gevonden wordt, terwijl de kans aanzienlijk is dat men, door dit te evalueren, schade toebrengt aan de patiënt .

Bronnen, noten en/of referenties