Otosclerose

Uit Wikipedia, de vrije encyclopedie
Ga naar: navigatie, zoeken
Esculaap     Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.
Otosclerose
Coderingen
ICD-10 H80
ICD-9 387
Portaal  Portaalicoon   Geneeskunde

Otosclerose is een abnormale verbening in het middenoor, waardoor slechthorendheid en in extreme gevallen zelfs complete doofheid kan ontstaan.

Mechanisme[bewerken]

Bij otosclerose groeit de voet van de stijgbeugel vast in het ovale venster van het slakkenhuis. De stijgbeugel is een van de gehoorbeentjes die onder normale omstandigheden de bewegingen van het trommelvlies, veroorzaakt door geluid, voortgeleidt naar het binnenoor via een beweeglijk vlies in het ovale venster.

Symptomen[bewerken]

Door de verbening worden de geluidstrillingen slecht voortgegeleid naar het binnenoor. Het effect van de afwijking is geleidelijk progressief gehoorverlies. Dit kan lange tijd constant blijven en dan plotseling toenemen, zowel eenzijdig als bij beide oren. Soms gaat het gepaard met oorsuizen. Het gehoorverlies is in de klassieke vorm van otosclerose aanwezig bij alle frequenties en bestaat voornamelijk uit een geleidingsverlies (doorgeefprobleem). Rond de 2000 Hz is dit geleidingsverlies minder groot en lijkt het verlies perceptief te zijn (Carhartnotch). Dit ogenschijnlijke perceptieve verlies verdwijnt na een succesvolle operatie (zie onder).

Voorkomen[bewerken]

Totale doofheid als gevolg van otosclerose is uiterst zeldzaam. Otosclerose komt vooral voor bij jonge volwassenen (>30 jaar), met name bij vrouwen.

Behandeling[bewerken]

De behandeling bestaat uit een operatie, stapedotomie genaamd, waarbij het bovenste deel van de stijgbeugel wordt verwijderd en de verbeende voetplaat wordt doorboord; in deze opening wordt een prothese geplaatst, die opgehangen wordt aan het lange pootje van het aambeeld. Deze operatie wordt uitgevoerd door een KNO-arts. In het verleden werd de gehele stijgbeugel verwijderd (stapedectomie) maar omdat dit dikwijls minder succesvol was en meer complicaties gaf dan een stapedotomie, is deze techniek verlaten.

Oorzaak[bewerken]

Over de oorzaak van deze otosclerose is niets bekend.

Trivia[bewerken]

Beethoven leed waarschijnlijk aan deze vorm van doofheid.