Prednison

Uit Wikipedia, de vrije encyclopedie

Ga naar: navigatie, zoeken
     Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.
Prednison
17-hydroxy-17-(2-hydroxyacetyl)-10,13-dimethyl- 7,8,9,10,12,13,14,15,16,17-decahydro- 6H-cyclopenta[a]phenanthreen-3,11-dione
Farmaceutische gegevens
Metabolisatie: Lever (CYP3A4)
Halveringstijd: 2-3 uur
Gebruik
Geneesmiddelengroep: Anti-allergische en anti-inflammatoire middelen
Subklasse: Corticosteroïden
Merknamen: Predforte, Ultracortenol, Medrol. Het zit daarnaast in een aantal combinatiepreparaten
Indicaties: Niet-infectieuze ontstekingen
Voorschrift/recept: Ja
Toediening: Tablet, zalf, crème, druppels
Risco m.b.t.:
Zwangerschapscat.: B
Lactatie (borstvoeding): Stootkuur geeft weinig risico
Rijvaardigheid: Geen beperkingen
Alcohol: Geen beperkingen
Databanken
CAS-nummer: 53-03-2
ATC-code : A07EA03
PubChem: 5865
DrugBank: APRD00340
Chemische gegevens
Formule: C21H26O5
Moleculaire massa: 358,428 g/mol
   Geneeskundeportaal

Prednison is een synthetisch medicament (corticosteroïde) dat doorgaans oraal wordt ingenomen en effect heeft in tal van situaties. Het is een synthetisch, maar sterker werkend analogon van het natuurlijke bijnierschorshormoon hydrocortison.

Prednison is vooral effectief bij het onderdrukken van het immuunsysteem. Het wordt voorgeschreven bij allerhande auto-immuunziekten zoals astma, Multiple sclerose en de ziekte van Crohn alsmede bij het voorkomen van afstoting na orgaantransplantaties. Ook wordt het gebruikt bij een aantal allergische aandoeningen, reuma en nog een aantal andere ziektebeelden. Prednison is een pro-geneesmiddel, dat in de lever wordt omgezet in de actieve vorm prednisolon. Tegenwoordig wordt meestal dit laatste middel direct voorgeschreven.

Als prednison (of prednisolon) gedurende een langere periode wordt gebruikt, ontstaat afhankelijkheid omdat het lichaam zelf minder corticosteroïden maakt. Dit betekent dat gebruik van prednison niet zomaar gestopt kan worden zonder grote gezondheidsrisico's, maar volgens een zorgvuldig schema moet worden afgebouwd waarbij de toegediende doses steeds kleiner worden en/of met grotere tussenpozen worden toegediend. Het komt voor dat de bijnierschors niet meer op gang komt, in dat geval is er sprake van tertiaire bijnierschorsinsufficiëntie.

[bewerken] Bijwerkingen

Prednison is een werkzaam middel bij een aantal ziektebeelden, vooral COPD en polymyalgia reumatica maar heeft ook veel, en soms ernstige potentiële bijwerkingen. Hoge doseringen kunnen soms tot euforie of psychiatrische decompensatie leiden. De glucoseregulering wordt door het middel verslechterd. Bij langdurig gebruik kunnen botontkalking, spieratrofie en atrofie van de huid ontstaan. Bij gebruik van prednison is er een grotere kans op maagzweren en maagbloedingen. Sommige van deze bijwerkingen kunnen tot de dood leiden, bij spieratrofie gaan spieren minder werken, een hart is ook een spier.

Volgens de huisartsenstandaard wordt bij de behandeling van astma gedurende een periode van een tot twee weken 15 tot 30 mg per dag gegeven aan volwassenen. Deze zogenaamde 'stootkuur' kan zonder problemen abrupt worden gestaakt. Er is sprake van langer gebruik indien het middel langer dan een maand dagelijks wordt gebruikt.

De bijwerkingen bij kinderen kunnen zijn: hongeraanvallen, slappe spieren en een heel ernstig wisselend humeur.

[bewerken] Externe links

 
Persoonlijke instellingen
Boek maken