Promethazine

Uit Wikipedia, de vrije encyclopedie
Ga naar: navigatie, zoeken
Promethazine
Promethazine.svg
(RS)-N,N-dimethyl-1-(10H-fenothiazine-10-yl)propan-2-amine
Farmaceutische gegevens
Metabolisatie Lever (Cytochroom P450 2D6)
t1/2 16-19 uur
Gebruik
Geneesmiddelengroep Zenuwstelsel
Subklasse H1-antihistaminica
Merknamen Phenergan (Aventis)
Indicaties Allergische aandoeningen
Voorschrift/recept Recept van arts benodigd
Toediening Tablet, siroop, IM, oogdruppels
Risico met betrekking tot
Zwangerschapscat. Mag enkel in de eerste 6 maanden gebruikt worden
Lactatie (borstvoeding) Komt ook in de moedermelk, kan ademhalingsproblemen bij de baby veroorzaken
Rijvaardigheid Niet rijgeschikt
Alcohol Versterkt het versuffende effect
Databanken
CAS-nummer 60-87-7
ATC-code D04AA10
PubChem 278510
DrugBank APRD00601
Chemische gegevens
Formule C17H20N2S
Molaire massa 284,42 g/mol
Portaal  Portaalicoon   Geneeskunde
Esculaap     Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.

Promethazine is een eerste generatie anti-histaminemiddel uit de fenothiazinefamilie. Promethazine heeft een kalmerende, antipsychotische en anticholinerge werking en is eveneens effectief als middel tegen overgeven.

Promethazine kent een breed indicatiegebied. Ondanks de sterke anti-allergische werking krijgen bij aandoeningen als hooikoorts, allergische conjunctivitis en milde allergische reacties de nieuwere H1-receptorantagonisten de voorkeur wegens de mogelijke bijwerkingen zoals sedatie. Bij ernstige allergische of anaylactische reacties zal men kiezen voor het gebruik van promethazine in de vorm van een intraveneuze toediening of via een diep-intramusculaire injectie wanneer een veneuze toegangsweg (nog) niet beschikbaar of wenselijk is.

Promethazine wordt ook gebruikt tegen misselijkheid en overgeven van diverse oorsprong en meer specifiek tegen reisziekte, ochtendmisselijkheid en ter voorkoming en behandeling van postoperatieve misselijkheid. Als premedicatie bij operaties heeft promethazine naast de anti-braak werking ook een kalmerende werking op de patient en een versterkende werking op narcotische analgetica en beperkt het de bijwerkingen ervan.

Ook komt promethazine voor in hoestsiroop meestal in combinatie met een ander antihoestmiddel zoals bijvoorbeeld codeine.

Vroeger werd promethazine ook gebruikt tegen nerveusheid en agitatie, als antipsychoticum en zelfs als kalmeermiddel of slaapmiddel.

Promethazine werkt versuffend. Dit kan zowel een voordeel zijn (makkelijker inslapen ondanks hoest) als een nadeel, in de zin dat het het reactievermogen vermindert. Autorijden en machines bedienen wordt dan ook afgeraden. Combinatie met alcohol kan dat effect versterken. Ook paresthesie (tintelingen) kan een bijwerking zijn.