Tinnitus

Uit Wikipedia, de vrije encyclopedie

Ga naar: navigatie, zoeken
     Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.
Oorsuizen
Tinnitus
ICD-10 H93.1
ICD-9 388.3
DiseasesDB 27662
MedlinePlus 003043
eMedicine ent/235
   Geneeskunde

Tinnitus, oorsuizen of fantoomgeluid is het horen van sis-, fluit-, brom- of pieptonen in één of beide oren. De waarneming wordt door de lijder gedaan maar niet door anderen (95%). Het waargenomen geluid kan zo luid zijn dat het horen wordt belemmerd. De naam komt van het Latijnse Tinnitus Aurium, wat 'gerinkel in de oren' betekent. Een in de uitgaanswereld gebruikte term is piepstress.

Tinnitus komt soms voor in combinatie met hyperacusis.

Inhoud

[bewerken] Oorzaken

Oorspronkelijk werd aangenomen dat de oorzaak van tinnitus lag in het gehoororgaan. De oorzaak van tinnitus ligt echter in de hersenen. Overactieve delen van de hersenen in het gehoorgebied geven continu signalen. Deze veroorzaken het "fantoomgeluid". De overactiviteit van de hersenen kan worden aangetoond met positronemissietomografie of functionele MRI technieken[1].

Tinnitus kan onder andere veroorzaakt worden door:

[bewerken] Preventie

Tinnitus of piepstress is veel voorkomend bij jongeren die een avond zijn gaan stappen. Op poppodia, festivals en in discotheken wordt vaak gedraaid op een volume rond de 100 dB; een volume dat na tien minuten al acute gehoorschade kan veroorzaken. Ruim 15 % van de jongeren tussen 16 en 30 jaar lijdt hierdoor al aan een vorm van blijvende gehoorschade. Deze kan voorkomen worden door grofweg drie maatregelen:

  • Blijf op een passende afstand (minimaal twee meter) bij de boxen vandaan
  • Bekort de tijd dat de oren aan het te harde geluid zijn blootgesteld door regelmatig een oorpauze te nemen
  • Het meest effectief: gebruik gehoorbescherming. Er zijn universele oordopjes met muziekfilter, en op maat gemaakte zgn. otoplastiekjes, die het gehoor beschermen.
    Otoplastiekjes met muziekfilter

[bewerken] Behandelvormen

Tot op heden bestaat er geen behandeling die voor de grote groep tinnituspatiënten effectief is. De behandelopties hebben een medische, audiologische of psychologische basis.

Enkele vormen van tinnitus kunnen behandeld worden terwijl andere vormen onbehandelbaar en permanent zijn. Om in te kunnen slapen kan het in die gevallen soms noodzakelijk zijn om stilte te voorkomen en in slaap te vallen met muziek. Er kan een tinnitusmaskeerapparaat gedragen worden, die produceert een maskerend geluid dat het gesuis of gepiep wegdrukt.

De behandelvormen zijn specifiek gericht op de oorzaken. Bij bijna alle soorten kunnen sommige antidepressiva, met name xanax, pamelor en elavil rust en uitkomst geven. Bij alle soorten tinnitus kan masking en habituatie een positieve bijdrage geven. Bij tinnitus veroorzaakt door traumatisch geluid, stress, paniek, uitputting, angst en depressie kan het oplossen van de emotionele oorzaken d.m.v. effectieve psychotherapie werken. Met name hypnotherapie komt positief uit onderzoeken (behandelen als fantoompijn), en de alternatieve behandelmethode EFT zou ook goede resultaten hebben[bron?]. Bij schade aan de cochlea door ototoxische medicatie (is te herkennen doordat deze tijdelijk stopt bij inname van aspirine)is het effect van therapie het minst.

In België wordt een corteximplantatie als nieuwe behandeling uitgeprobeerd. Hierbij wordt onder de schedel een elektrode geïmplanteerd. Deze geeft elektrische schokjes aan het overactieve deel van de hersenen dat een belangrijke rol speelt bij het ontstaan van tinnitus. De bedoeling is dat hierdoor de hyperactiviteit in de hersenen wordt onderdrukt, zodat de tinnitus kan verminderen of verdwijnen. Deze vorm van behandeling is voorlopig alleen geschikt voor mensen met ernstige tinnitus die niet op een andere manier behandeld kunnen worden.

Experimenteel onderzoek aan de RUG rond 2003 heeft laten zien dat behandeling van de betrokken hersendelen met behulp van een pulsgenerator (een soort pacemaker) succesvol kan zijn.

Een aantal tinnituspatiënten lijkt baat te hebben bij zinksuppletie[2][3]

De gevolgen van Tinnitus kunnen de patiënt in sommige gevallen uiteindelijk tot zelfmoord drijven; deels doordat het gevoel van onmacht over het continue suizen een verlammend en sterk deprimerend invloed heeft.

[bewerken] Bekende tinnituslijders

[bewerken] Zie ook

Oto-akoestische emissie (oren die zelf geluid produceren)

[bewerken] Externe links

Referenties:
  1. ↑ Rijksuniversiteit Groningen over oorzaak en behandeling
  2. ↑ PubMed: The role of zinc in the treatment of tinnitus.
  3. ↑ PubMed: Zinc deficiency and tinnitus.
 
Persoonlijke instellingen
Boek maken