Ziekte van Dercum

Uit Wikipedia, de vrije encyclopedie
Ga naar: navigatie, zoeken
Esculaap     Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.
ziekte van Dercum
Adiposis dolorosa
ICD-10 E88.2
ICD-9 272.8
OMIM 103200
DiseasesDB 29660
eMedicine derm/839
MeSH D000274
Portaal  Portaalicoon   Geneeskunde

De ziekte van Dercum, ook wel bekend als adiposis dolorosa is een zeer zeldzame aandoening die gekarakteriseerd wordt door meerdere, pijnlijke lipomen. Deze lipomen bevinden zich vooral op de romp, de bovenarmen en bovenbenen. Ze onderscheiden zich van 'normale' lipomen doordat ze zeer gevoelig en pijnlijk zijn.

Geschiedenis[bewerken]

De ziekte van Dercum werd oorspronkelijk beschreven in de medische literatuur in 1892 door de Amerikaanse arts Frances Xavier Dercum.

Nederland[bewerken]

In Nederland zijn er voor zover bekend een tiental patiënten met deze ziekte. In een geval werden 154 lipomen verwijderd terwijl er nog meer dan 200 achterbleven. Er wordt in het LUMC in Leiden sinds 2013 onderzoek naar de ziekte verricht.

Symptomen[bewerken]

De pijn kan zeer intens zijn en kan worden omschreven als stekend of brandend. De pijn is chronisch en progressief, maar varieert veelal in cycli. De lipomen variëren meestal tussen enkele millimeters en 10 cm, maar kunnen ook groter dan 10 cm worden. Lipomen kunnen overal op of in het lichaam voorkomen waar (overvloedige) vetcellen zitten.

Andere veel voorkomende symptomen[bewerken]

  • verstoorde slaap, veel patiënten hebben problemen met slapen vanwege de pijn, maar andere vormen van slaapstoornissen komen ook voor;
  • algemene vermoeidheid, verergering met zelfs lichte activiteit;
  • stijfheid na rust vooral in de ochtend;
  • pijn in de pols, ellebogen, heupen, staartbeen en de lange botten van de armen en benen;
  • geheugenstoornissen en concentratieproblemen waardoor het moeilijk is om nieuwe dingen te leren en intellectueel veeleisende taken te volbrengen;
  • patiënten voelen vaak warm aan, sommige hebben 38,5 tot 39 graden koorts, enkele weken op rij, met meer pijn en arbeidsongeschiktheid als gevolg;
  • gevoeligheid onder de voeten, alsof er op glas gelopen wordt;
  • gevoeligheid van de huid, bij het dragen van nauwsluitende kleding of het nemen van een douche;
  • infectiegevoeligheid. Veel meer pijn tijdens infecties of actieve allergie aanvallen;

Behandeling[bewerken]

De ziekte is moeilijk te behandelen, er zijn niet genoeg studies gedaan om te bewijzen dat voeding en supplementen kunnen helpen met de ziekte. de behandeling is gericht op het verminderen van de pijn, door de pijnlijkste lipomen chirurgisch te verwijderen. Ook zijn er behandelingen bekend door middel van liposuctie, maar dan komen de lipomen meestal weer terug.

Chirurgie[bewerken]

Eerste stap in de verzachting van de ziekte van Dercum is het verwijderen van de meest pijnlijke lipomen. Dit kan het best gedaan worden door een plastisch chirurg vanwege de vele incisies die gemaakt moeten worden.

Medicatie[bewerken]

Soms worden de volgende medicijnen voorgeschreven

Externe links[bewerken]