Oxazepam

Uit Wikipedia, de vrije encyclopedie
Ga naar: navigatie, zoeken
Oxazepam
Oxazepam.svg
Oxazepam3d.png
(RS)-9-chloor-4-hydroxy-6-fenyl- 2,5-diazabicyclo[5.4.0]undeca-5,8,10,12-tetraeen-3-on
Farmaceutische gegevens
F 80%
Metabolisatie Lever
t1/2 5,7-10,9 uur
Uitscheiding Nieren
Gebruik
Geneesmiddelengroep Hypnotica, sedativa, anxiolytica
Subklasse Benzodiazepines
Merknamen Oxazepam (EG, Teva), Seresta (Wyeth), Tranquo (Boehringer Ingelheim)
Indicaties Angststoornissen, slapeloosheid en alcoholontwenning
Voorschrift/recept Ja
Toediening Tablet, 10 en 50 mg
Risico met betrekking tot
Zwangerschapscat. D !
Lactatie (borstvoeding) Komt in kleine hoeveelheden in de moedermelk
Rijvaardigheid Als kalmeringsmiddel: eerste twee weken geen autorijden; als slaapmiddel: pas 's middags rijden
Alcohol Versterkt het versuffende effect.
Databanken
CAS-nummer 604-75-1
ATC-code N05BA04
PubChem 9563
DrugBank APRD01152
Farmacotherapeutisch Kompas Oxazepam
Chemische gegevens
Formule C15H11ClN2O2
Molaire massa 286,713 g/mol
Portaal  Portaalicoon   Geneeskunde
Esculaap Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.

Oxazepam is een benzodiazepine, vooral vroeger bekend onder de merknaam Seresta.

Werking[bewerken]

Het is een direct werkend kalmeringsmiddel en helpt gevoelens van angst en spanning te verminderen. Het werkt tevens anti-convulsief. De piek in werkzaamheid wordt bereikt na circa 3 uur, en het middel werkt tot circa 6 uur na inname. Tabletten van 10 en 50 mg zijn verkrijgbaar. De tabletten van 50 mg worden niet snel door een arts voorgeschreven, aangezien dit een zeer hoge dosis betreft. In Nederland is oxazepam (dat vooral door vrouwen geslikt wordt) al enkele keren het meest voorgeschreven medicijn geweest. Experts plaatsen grote vraagtekens bij het veelvuldig gebruik van oxazepam.

Bij een alcoholverslaving wordt dit middel soms ingezet om de ontwenningsverschijnselen te verminderen. In het bijzonder angst, misselijkheid, en zweten. Bij artsen gaat de voorkeur vaker uit naar een langwerkende benzodiazepine, aangezien oxazepam vrij snel is uitgewerkt.

Ook kan oxazepam intraveneus (per injectie in een ader) worden toegediend of intramusculair (in een spier), indien snelle of plaatselijke sedering gewenst is.[1] Intraveneuze of intramusculaire toediening is een sterk afwijkende (niet gangbare) toedieningswijze[2]

Vanwege de korte werkingstijd kan oxazepam al snel verslavend werken en het is raadzaam oxazepam voor slaapklachten niet langer dan enkele weken te gebruiken. Doet men dit wel, dan kan het voorkomen dat men niet meer zonder oxazepam in slaap kan vallen, of steeds meer nodig heeft, door verhoogde tolerantie. Voor angst- en spanningsklachten is de maximaal aanbevolen tijd om het te gebruiken enkele weken tot enkele maanden. Bij zowel langdurend als kortdurend gebruik is het raadzaam de dosering langzaam te verminderen alvorens te stoppen.[3] Bij sommige personen kan oxazepam, zelfs in lage doseringen en bij kortdurend gebruik (tot enkele weken) al (lichte) ontwenningsverschijnselen geven. Verslavingsgevoelige personen en personen met een voorgeschiedenis van alcohol- en/of drugsverslaving zijn hier vaak gevoelig voor.

Oxazepam is een van de weinige benzodiazepinen zonder actieve metaboliet. Dit betekent dat het lichaam oxazepam vrij snel via de nieren naar buiten werkt en daardoor is een fatale overdosering na toediening van veel vocht vrijwel onmogelijk.

In 2006 was oxazepam het meest voorgeschreven medicijn in Nederland [4] en het behoort sindsdien nog steeds tot de meest voorgeschreven medicijnen.

Schadelijk voor het milieu[bewerken]

Zweedse onderzoekers hebben ontdekt dat sporen van Oxazepam via menselijke urine in waterlopen terechtkomt. Dit geneesmiddel zorgt ervoor dat het eetpatroon van vissen sterk gewijzigd wordt.[5] Deze studie werd gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift Science.[6]

De wetenschappers stelden baarzen bloot aan dit middel, in dezelfde concentraties zoals die ook in Zweedse waterlopen worden gemeten. Daaruit bleek dat de blootgestelde vissen minder sociaal en stoutmoediger werden. De baarzen verlieten hun schuilplaatsen veel eerder, terwijl hun niet-blootgestelde soortgenoten zich verborgen hielden. De oxazepam-vissen bleken ook sneller te eten. Dit graasgedrag kan gevolgen hebben voor de rest van het ecosysteem. Als de baarzen meer zoöplankton eten, blijft er minder van dit plankton over om algen te verwijderen, waardoor algenbloei gestimuleerd wordt.

Volgens de onderzoekers ligt de oplossing van het probleem in het ontwikkelen en plaatsen van betere zuiveringsinstallaties.

Externe link[bewerken]