Miose

Miosis
Coderingen
ICD-10	H57.0
ICD-9	379.42
DiseasesDB	8243
MeSH	D015877
Portaal    Geneeskunde

Miosis is de vernauwing van de pupil in het oog door samentrekking van de Musculus sphincter pupillae. Miosis is het tegengestelde van mydriasis.

Fysiologische miosis

Miosis treedt bij gezonde mensen op:

• als er licht in het oog schijnt (pupilreflex)
• bij het accommoderen

Pathologische miosis

• Pathologische miosis wordt veroorzaakt door een overmatige parasympathische stimulatie en/of een verlaagde sympathische stimulatie van het oog. De parasympathische zenuwvezels bereiken het oog via de Nervus oculomotorius, de derde hersenzenuw. De sympathische innervatie loopt van de hypothalamus door de hersenstam naar de cervicothoracale overgang. Vandaar loopt de sympathicus buiten het CZS boven de longtop, naar de orbita via de arteria carotis.

• Een pathologische unilaterale miosis is het beste waar te nemen in een omgeving met weinig licht, omdat de niet-aangedane pupil dan wijd open gaat. Bij veel omgevingslicht is anisocorie vaak niet zichtbaar doordat beide pupillen sterk vernauwen.
• Bepaalde groepen geneesmiddelen (muscarine-agonisten (pilocarpine), opiaten (morfine)) veroorzaken abnormale bilaterale miosis.
• Unilaterale miosis is een obligaat kenmerk van het Syndroom van Horner