Brontekst bekijken van Spierverslappers

{{disclaimer medisch lemma}}

Een '''spierverslapper''' (''spierrelaxans'') is een [[medicijn]] dat de [[spiertonus]] verlaagt. Spierverslappers worden vooral toegepast om [[operatie (medisch)|operaties]] te vergemakkelijken en/of mogelijk te maken. Zonder spierverslappers zouden bij veel buikoperaties de [[darm]]en naar buiten puilen en zo de operatie verhinderen of bemoeilijken. Bovendien is er minder slaapmiddel en pijnstiller nodig om de operatie te kunnen uitvoeren.
Daarnaast worden spierverslappers met name gebruikt om [[intubatie]], het inbrengen van een beademingsbuis voor het beademen van een patiënt mogelijk te maken.
Spierverslappers zijn in te delen in [[Depolarisatie (biologie)|depolariserende]] en niet-depolariserende spierverslappers.

[[Succinylcholine|Suxamethonium]] is de enige nog bij mensen gebruikte depolariserende spierverslapper.

Niet-depolariserende spierverslappers zijn:
* [[rocuronium]]
* [[mivacurium]]
* [[atracurium]]
* [[vecuroniumbromide|vecuronium]]
* [[pancuronium]]

==Keuze niet-depolariserend spierrelaxans==
Er worden met name middellangwerkende spierverslappers gebruikt zoals [[vecuronium]] (Norcuron) en diens opvolger [[rocuronium]] (Esmeron). De laatste heeft een snellere inwerktijd (onset), waardoor [[rocuronium]] steeds meer aan populariteit heeft gewonnen. Langwerkende [[spierrelaxantia]] zoals [[pancuroniumbromide]] (Pavulon) worden steeds minder gebruikt. Een extreem snel en kortwerkend niet-depolariserende spierrelaxans is nog niet beschikbaar. Wel wordt daar onderzoek naar gedaan en het [[rapacuronium]] is daar een voorbeeld van. Een ander middellang werkende spierverslapper is [[atracurium]] (Tracrium), waarvan de werkingsduur onafhankelijk is van lever- en nierfunctie. Tracrium zou meer geschikt zijn bij bijvoorbeeld [[dialyse]]patiënten. [[Atracurium]] is opgevolgd door zijn cis-enantiomeer [[cisatracurium]] (Nimbex). [[Mivacurium]] (Mivacron) werkt relatief kort en wordt soms toegepast bij kortere ingrepen.

{{Navigatie spierrelaxantia}}

[[Categorie:Geneesmiddel]]