Eosinofiele oesofagitis
 |
Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht. Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts. |
| Eosinofiele oesofagitis | ||||
| ICD-10 | K20 | |||
| ICD-9 | 530.1, 530.10 | |||
| DiseasesDB | 9182 | |||
| MedlinePlus | 001153 | |||
|
||||
Eosinofiele oesofagitis is een chronische ontstekingsziekte van de slokdarm. De aandoening komt voor bij kinderen en volwassenen. Tot enkele jaren geleden werd ze niet goed herkend. Recente gegevens wijzen erop dat het aantal gevallen van de ziekte snel toeneemt[1]. Vooral kinderen en mannen in de leeftijd tussen 20 en 40 jaar worden getroffen, maar de ziekte kan op iedere leeftijd voorkomen.
Volwassenen met de ziekte hebben vaak last van brandend maagzuur of slikklachten. Het eten zakt niet goed (dysfagie) en kan zelfs vast blijven zitten in de slokdarm (voedselimpactie). Als er eten in de slokdarm vast blijft zitten dient dit soms met een camera verwijderd te worden. Bij mensen met klachten van het slecht zakken van voedsel kan met een endoscoop de binnenkant van de slokdarm bekeken worden (endoscopie) om de oorzaak van de klachten vast te stellen. Bij patienten met oesinofiele oesofagitis wordt vaak vastgesteld dat de slokdarm vernauwd is, dikwijls zijn er ook een soort ringen te zien en een bleek en kwetsbaar slijmvlies. Soms zijn de vernauwingen zo ernstig dat deze opgerekt moeten worden met een staaf of ballon. Om de diagnose eosinofiele oesofagitis te stellen worden tijdens de endoscopie weefselhapjes genomen en deze dienen onder de microscoop te worden bekeken. Dit is de enige manier om de aanwezigheid van de ziekte vast te stellen. Onder de microscoop worden dan veel eosinofiele cellen gezien, dit zijn bloedcellen die veelal betrokken zijn bij allergische reacties in het lichaam en daarom heet de ziekte ook eosinofiele oesofagitis.
Het is nog niet duidelijk waardoor de ziekte veroorzaakt wordt. Het lijkt erop dat veel mensen met de aandoening allergisch zijn voor bepaalde voedselbestanddelen. Sommige dieten lijken daarom te werken bij de ziekte, maar omdat het niet te voorspellen is waarvoor de patient allergisch is, dienen zognaamde exclusiedieten zeer uitgebreid te zijn. Momenteel wordt in het AMC door de afdeling Maag,- Darm- en Leverziekten onderzocht wat de rol is van voedselallergieën bij deze aandoening. Daarnaast is er mogelijk een relatie met de refluxziekte. Het is ook mogelijk dat allergie voor pollen een rol speelt bij de ziekte. Amerikaans onderzoek heeft laten zien dat er ook een erfelijke factor een rol speelt bij het ontstaan van eosinofiele oesofagitis.
De behandelmogelijkheden zijn beperkt tot het vermijden van voedselbestanddelen waarvoor de patiënt allergisch is en medicijnen die de ontstekingsreactie remmen[2]. Zuurremmende medicijnen werken soms. Indien de slokdarm ernstig vernauwd is geraakt kan deze worden opgerekt doormiddel van een ballon of een staafje. Er wordt op dit moment onderzoek verricht naar nieuwe en betere behandelmogelijkheden.
| Bronnen, noten en/of referenties |
