Mesothelioom
Uit Wikipedia, de vrije encyclopedie
 |
Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht. Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts. |
| Mesothelioom | |
| ICD-10 | C45 |
| ICD-9 | 163 |
| ICD-O | 9050-9055 |
| OMIM | 156240 |
| DiseasesDB | 8074 |
| MedlinePlus | 000115 |
| eMedicine | med/1457 |
| MeSH | D008654 |
 Geneeskunde |
|
Mesothelioom is een tumor aan de longvliezen (pleuraal mesothelioom), (a.k.a. borstvlies) of het buikvlies (peritoneum mesothelioom). Normaal is de ziekte zeldzaam. Desalniettemin komt longvlieskanker veel vaker voor dan buikvlieskanker.
Inhoud |
[bewerken] Asbest
Door het (onbeschermd) werken met asbest is het risico op mesothelioom aanzienlijk hoger en kan het worden beschouwd als een beroepsziekte. In de buurt van scheepswerven, waar vroeger veelvuldig met asbest werd gewerkt, is de incidentie hoog en stijgt nog steeds. Lange dunne asbestvezels die in het lichaam intact blijven, spelen de belangrijkste rol bij het ontstaan van deze ziekte. Ook andere mineralen zoals erioniet kunnen de ziekte veroorzaken, zoals in de omgeving van de Turkse plaats Tuzköy
Anders dan bij asbestose, kan mesothelioom reeds ontstaan na kortdurende blootstelling aan asbest of regelmatige blootstelling aan relatief lage asbestvezelconcentraties. De kans op het ontstaan van mesothelioom is wel afhankelijk van de concentratie en de duur van de blootstelling aan asbestvezels; naarmate de blootstelling aan asbestvezels groter is, neemt de kans om mesothelioom te krijgen, toe. De ernst van de ziekte is niet afhankelijk van de mate van blootstelling.
De ziekte openbaart zich na 10 tot 60 jaar na het moment van blootstelling (meestal na 20 tot 40 jaar).
[bewerken] Klachten
Een mesothelioom geeft verschillende klachten waaronder kortademigheid, vermoeidheid, pijn op de borstkas en vermagering. Daarnaast kan de patiënt last krijgen van veel hoesten. Wanneer de tumor op de slokdarm drukt gaat het slikken moeilijk, bij een tumor tussen de ribben ontstaat een zwelling op de borstkas.
[bewerken] Behandeling
Een curatieve (genezende) behandeling bestaat niet. Een operatie of chemotherapie wordt wel gegeven, daar het wel de klachten kan verbeteren. Veelal wordt gekozen voor palliatieve (pijnbestrijdende en levensverlengende) behandeling die bij pleuraal mesothelioom bestaat uit het draineren van overtollig pleuravocht en het geven van chemotherapie.
Na diagnosestelling overlijdt zo’n 80% van de patiënten binnen een jaar en zeer weinig patiënten overleven het tweede jaar na diagnose.
Inmiddels (sinds januari 2006) is het middel Pemetrexed (merknaam Alimta) opgenomen in de standaard behandelingen en in de vergoedingenlijst van de zorgverzekeraars. Pemetrexed resulteert in een iets langere overleving. Pemetrexed / Alimta is zeker geen wondermiddel maar als palliatieve chemotherapie een aanwinst.
[bewerken] Mesothelioom in Nederland
Mesothelioom komt in Nederland veel vaker voor bij mannen dan bij vrouwen, respectievelijk 85% en 15%. In de periode 1995-1999 werden per jaar gemiddeld 350 gevallen van mesothelioom geregistreerd.
- Er wordt verwacht, zo schreven long artsen in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde, dat in de komende 25 jaar jaarlijks twee inwoners van de gemeente Goor zullen overlijden aan mesothelioom. Dit omdat in deze gemeente veel wegen en paden zijn verhard met asbestafval van de asbestfabriek van Eternit in Goor. Bewoners konden dit afval lange tijd gratis ophalen bij de fabriek. Eind 20e eeuw is men begonnen met de sanering van deze wegen.
- Sinds december 2007 ontvangt iedereen die mesothelioom heeft een vergoeding van €17000 van de overheid.
