Finasteride
Finasteride | ||||
---|---|---|---|---|
Chemische structuur | ||||
![]() | ||||
Farmaceutische gegevens | ||||
Beschikbaarheid (F) | 63% | |||
Metabolisatie | Hepatisch | |||
Uitscheiding | Feces (57%), urine (39%) | |||
Gebruik | ||||
Geneesmiddelengroep | Middelen bij benigne prostaathypertrofie | |||
Subklasse | 5-Alfa-reductase-inhibitoren | |||
Merknamen | Proscar (MSD) | |||
Indicaties | Benigne prostaathypertrofie | |||
Voorschrift/recept | Vereist | |||
Toediening | Oraal | |||
Dosering | Tablet, 5-10 mg Tablet, 1 mg (kaalheid) | |||
Risico met betrekking tot | ||||
Zwangerschapscat. | X | |||
Databanken | ||||
ATC-code | G04CB01 | |||
PubChem | 194453 | |||
DrugBank | APRD00632 | |||
Chemische gegevens | ||||
Molecuulformule | C23H36N2O2 | |||
IUPAC-naam | N-(1,1-dimethylethyl)-3-oxo-, (5α,17β)-4-azaandrost-1-een-17-carboxamide | |||
Molmassa | 372,549 g/mol | |||
|
Finasteride is een geneesmiddel dat de werking van het enzym 5-alfa-reductase remt, waardoor de omzetting van testosteron in dihydrotestosteron (DHT) wordt geremd.[1]
Zowel testosteron als DHT hebben androgene of vermannelijkende effecten. Bij deze laatste is het androgene effect echter vele malen sterker. Verminderde omzetting van testosteron naar DHT zal er dus voor zorgen dat er minder androgene effecten zullen optreden.
Finasteride is sinds 1992 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar onder de merknamen Proscar en Propecia.
Het middel vindt toepassing bij prostaatklachten (zonder DHT wordt de prostaat wat kleiner) en in lagere dosering (1/5 tot 1/15) bij mannelijke kaalheid, ofwel alopecia androgenetica. Bij beide aandoeningen dient men finasteride toe om een lagere concentratie DHT te verkrijgen, respectievelijk in de prostaat en de hoofdhuid.
Men veronderstelt[bron?] dat kaalheid van het mannelijke type veroorzaakt wordt door een combinatie van erfelijke factoren en DHT. Onder invloed van DHT wordt de groeifase van het haar korter en wordt het haar dunner.
Finasteride maskeert het gebruik van anabole steroïden; het is dan ook een middel dat in de sport staat op de lijst van verboden middelen. Zo werd de Braziliaanse voetballer Romario in november 2007 betrapt op gebruik ervan. In december 2007 werd ook de Spaanse wielrenner José Antonio Pecharroman bij een dopingcontrole positief bevonden.
Bijwerkingen
Bekende bijwerkingen zijn impotentie (bij 1,1% tot 18,5% van de gebruikers), uitblijven van de ejaculatie (7,2%), verminderd volume van het ejaculaat (0,9% tot 2,8%), verminderd libido (2,5%), gynaecomastie (2,2%), erectiestoornissen (1.3%), ejaculatiestoornissen (1,2%) en pijn in de testikels.[2] Daarnaast zou finasteride ook de kans op borstkanker kunnen verhogen.[3]
Gebruik tegen kaalheid bij vrouwen
Binnen de medische beroepsgroep is een controverse ontstaan over het gebruik van dit medicijn tegen kaalheid bij vrouwen. Ondanks dat er geen officiële toestemming is, heeft een Nederlandse dermatoloog drieduizend vrouwen en 35 tienermeisjes het medicijn voorgeschreven, volgens hem met succes.[4] Het gebruik rond en tijdens de zwangerschap is voor de mannelijke foetus gevaarlijk.[5]
- ↑ registratietekst Nederland [dode link]
- ↑ Propecia Side Effects - Generic name: finasteride, Drugs.com. Geraadpleegd 19 april 2013
- ↑ Finasteride, populair medicijn tegen haaruitval, gelinkt aan borstkanker, haar-uitval.com, 26 augustus 2011
- ↑ AD, 31 mei, Kale vrouwen dreigen medicijn kwijt te raken.
- ↑ finasteride-tijdens-zwangerschap-aangeboren-afwijking