Gebruiker:SvenDK/Liberaalit

fotocontactallergie
Coderingen
ICD-10	L56.2
ICD-9	692
Portaal	Geneeskunde

Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.

Bij een fotoallergische reactie oftewel een fotocontactallergie of ook Berloque-Dermatitis is er een contactallergie voor een stof als er ook blootstelling is aan licht. Bestanddelen van zonnebrandcrèmes zijn een frequente oorzaak van fotoallergische reacties.^[1]

Foto-plakproeven[bewerken | brontekst bewerken]

Fotoallergische reacties worden gediagnosticeerd met fotoplakproeven. Een reeks van stoffen wordt in tweevoud op de huid aangebracht, net als bij gewone plakproeven. Na 24 uur (soms na 48 uur) worden de reeksen verwijderd, en 1 reeks wordt beschenen met UV-A, meestal met een energieinhoud van 5 J/cm². Nog 24 uur later wordt beoordeeld of er een allergische reactie te zien is op de stoffen. Als de reactie aan de belichte zijde sterker is dan aan de onbelichte, is er sprake van een foto-contactallergie.

Afgrenzing[bewerken | brontekst bewerken]

Foto-allergische reacties moeten onderscheiden worden van foto-toxische reacties. In het laatste geval wordt de stof door UV-licht zo veranderd dat het schadelijk is voor de huid; dit geldt in principe voor iedereen en onafhankelijk van het immuunsysteem. Bijvoorbeeld teerproducten en het sap van berenklauw kunnen foto-toxische reacties geven.
Foto-allergische reacties moeten ook onderscheiden worden van zonneallergie en andere vormen van lichtovergevoeligheid. Want daarbij is het licht direct schadelijk, zonder dat er een stof van buiten nodig is.

Ursachen[bewerken | brontekst bewerken]

Wichtige lokal sensibilisierende Photoallergene sind halogenierte Salicylanilide, Fenticlor, Hexachlorophen, Bithionol und selten auch Lichtschutzfilter.^[2]Beispiele für Auslöser einer systemischen photoallergischen Dermatitis sind die Aufnahme von Phenothiazinen, Sulfonamiden, Hydrochlorothiazid oder Chinidinderivaten. Nur in Verbindung mit Bestrahlung durch UV-A-Licht tritt eine mit anderen allergischen Reaktionen vergleichbare Reaktion des Immunsystems auf. Im Gegensatz dazu treten phototoxische Reaktionen ohne Vermittlung des Immunsystems auf.^[3]

Causes[bewerken | brontekst bewerken]

Many medications and conditions can cause sun sensitivity, including:

Sulfa used in some drugs, among them some antibiotics, diuretics, COX-2 inhibitors, and diabetes drugs.^[4]
Psoralens, coal tars, photo-active dyes (eosin, acridine orange)
Musk ambrette, methylcoumarin, lemon oil (may be present in fragrances)
PABA (found in sunscreens)
Oxybenzone ook gekend als Benzofenon-3, (UV-A en UV-B blocker gebruikt in vele zonnecrèmes)^[5]
Salicylanilide (found in industrial cleaners)
St John's Wort, used to treat clinical depression
Hexachlorophene (found in some ℞ antibacterial soaps)
Contact with sap from Giant Hogweed. Common Rue (Ruta graveolens) is another phototoxic plant commonly found in gardens. Phototoxicity caused by plants is called phytophotodermatitis.
Tetracycline antibiotics (e.g., tetracycline, doxycycline, minocycline)
Benzoyl peroxide
Retinoids (e.g., isotretinoin)
Some NSAIDs (e.g., ibuprofen, naproxen sodium)
Fluoroquinolone antibiotic: Sparfloxacin in 2% of cases
Amiodarone, used to treat atrial fibrillation
Pellagra

Photodermatitis can also be caused by plants like the Dictamnus (commonly known as the "Burning Bush"), a genus of flowering plant in the Rutaceae family. This is called phytophotodermatitis.

Bronnen, noten en/of referenties

↑ Bryden AM, et al. Photopatch testing of 1155 patients: results of the U.K. multicentre photopatch study group. Br J Dermatol. 2006 Oct;155(4):737-47.
↑ P. Lehmann, T. Schwarz: Lichtdermatosen: Diagnostik und Therapie. In: Deutsches Ärzteblatt Int. 2011; 108(9), S. 135–141. Abgerufen am 13. September 2013.
↑ Peter H. Höger: Kinderdermatologie. Schattauer, Stuttgart 2011, ISBN 978-3-7945-2730-4.
↑ http://allergies.about.com/od/medicationallergies/a/sulfa.htm
↑ Rodriguez E, Valbuena MC, Rey M, Porras de Quintana L. 2006. Causal agents of photoallergic contact dermatitis diagnosed in the national institute of dermatology of Colombia. Photodermatol Photoimmunol Photomed 22(4): 189-192.

[[Categorie:Huidaandoening]]

[1] Bryden AM, et al. Photopatch testing of 1155 patients: results of the U.K. multicentre photopatch study group. Br J Dermatol. 2006 Oct;155(4):737-47.

[Ärzteblatt_1-2] P. Lehmann, T. Schwarz: Lichtdermatosen: Diagnostik und Therapie. In: Deutsches Ärzteblatt Int. 2011; 108(9), S. 135–141. Abgerufen am 13. September 2013.

[höger-3] Peter H. Höger: Kinderdermatologie. Schattauer, Stuttgart 2011, ISBN 978-3-7945-2730-4.

[4] ttp://allergies.about.com/od/medicationallergies/a/sulfa.htm

[5] Rodriguez E, Valbuena MC, Rey M, Porras de Quintana L. 2006. Causal agents of photoallergic contact dermatitis diagnosed in the national institute of dermatology of Colombia. Photodermatol Photoimmunol Photomed 22(4): 189-192.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]