Tadalafil

Uit Wikipedia, de vrije encyclopedie
Ga naar: navigatie, zoeken
Esculaap Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.
Tadalafil
Tadalafil Formula V.1.svg
(6R-trans)-6-(1,3-benzodioxol-5-yl)- 2,3,6,7,12,12a-hexahydro-2-methyl-pyrazino [1', 2':1,6] pyrido[3,4-b]indool-1,4-dion
Farmaceutische gegevens
Metabolisatie lever
t1/2 17,5 uur
Uitscheiding feces (> 60%), urine (> 30%)
Gebruik
Geneesmiddelengroep Middelen bij impotentie
Subklasse Fosfodiesterase type 5-inhibitoren
Merknamen Cialis; Tadalafil Lilly
Indicaties Erectiestoornissen
Voorschrift/recept ja
Toediening oraal
Dosering 10 of 20 mg
Risico met betrekking tot
Zwangerschapscat. niet van toepassing
Lactatie (borstvoeding) niet van toepassing
Databanken
CAS-nummer 171596-29-5
ATC-code G04BE08
PubChem 110635
DrugBank APRD00071
Chemische gegevens
Formule C22H19N3O4
Molaire massa 389,4 g/mol
Portaal  Portaalicoon   Geneeskunde

Tadalafil (INN) is een geneesmiddel voor de behandeling van erectiestoornissen bij mannen, bekend onder de merknaam Cialis. Het is ontwikkeld door Lilly ICOS, een joint venture van de ICOS Corporation en Eli Lilly and Company. In de Europese Unie werd het vergund op 12 november 2002 (de vergunning is verlengd op 12 november 2007). In de Verenigde Staten gaf de Food and Drug Administration in december 2003 toelating om Cialis (tadalafil) op de markt te brengen. Het was het derde "potentiemiddel" dat de FDA erkende, na sildenafil (Viagra) en vardenafil (Levitra). Later kwam daar nog avanafil (Stendra, Spedra) bij.

Eli Lilly kocht de ICOS Corporation in januari 2007 op. Op 1 oktober 2008 verkreeg Eli Lilly van de Europese Unie een vergunning voor het in de handel brengen van tadaladil onder de merknaam Tadalafil Lilly.

Werking[bewerken]

Tadalafil is, zoals sildenafil en vardenafil, een zogenaamde fosfodiesteraseremmer type 5 (PDE5).

Tijdens normale seksuele stimulatie wordt in de penis de stof cyclisch guanosinemonofosfaat (cGMP) geproduceerd. Dat leidt tot een ontspanning van de spier in het sponsachtige weefsel van de penis, waardoor er een toevoer van bloed en een erectie mogelijk wordt. Het enzym fosfodiesterase breekt evenwel de stof cGMP af. Tadalafil remt de werking van dat enzym en herstelt zo de erectiele functie. Seksuele stimulatie blijft wel nodig om een erectie teweeg te brengen.

Dosering[bewerken]

De aanbevolen dosis is 10 mg, in te nemen minstens 30 minuten vóór de seksuele activiteit. De dosis mag eventueel verhoogd worden tot 20 mg.

De halveringstijd van tadalafil is met 17,5 uur beduidend groter dan die van sildenafil (ca. 4 uur) of vardenafil (4-5 uur), en de werkingsduur van een dosis tadalafil is dan ook verhoudingsgewijs langer. De aanbevolen maximale doseringsfrequentie is eenmaal per dag, maar ononderbroken dagelijks gebruik van tadalafil wordt afgeraden.

Bijwerkingen[bewerken]

De meest voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn en dyspepsie (maag- en darmstoornissen).

Interacties[bewerken]

Tadalafil mag niet samen gebruikt worden met nitraathoudende geneesmiddelen (middelen om angina te behandelen).

Contraindicaties[bewerken]

Tadalafil mag niet ingenomen worden door patiënten die ooit (tijdelijk) hun gezichtsvermogen hebben verloren als gevolg van een probleem met de bloedtoevoer naar de oogzenuw.

Het mag ook niet gebruikt worden door patiënten met een hoge bloeddruk of hartritmestoornissen, of patiënten die recent een hartaanval of een beroerte hebben gehad.