Chlamydiasis

Uit Wikipedia, de vrije encyclopedie
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Esculaap Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.
Chlamydiasis
Vaginale chlamydia infectie
Vaginale chlamydia infectie
Coderingen
ICD-10 A55-A56.8, A70-A74.9
ICD-9 099.41, 483.1
DiseasesDB 2384
eMedicine med/340
Portaal  Portaalicoon   Geneeskunde

Chlamydiasis, meestal afgekort tot chlamydia, is een van de meest algemene geslachtsziektes. Chlamydia komt vooral bij jongeren voor en is heel besmettelijk.

De oorzaak van chlamydiasis is de bacterie Chlamydia trachomatis, een soort van het geslacht Chlamydia. Aantonen van chlamydia-infecties is moeilijk, doordat de bacterie buiten het lichaam snel sterft.

Besmetting[bewerken]

Chlamydia is zeer besmettelijk en kan van de ene persoon worden overgedragen op een andere tijdens vaginale, anale of orale seks.

Promiscuïteit is een risico-indicator bij de verspreiding van chlamydia.[1] Chlamydia geeft veelal niet meteen fysieke klachten, waardoor de ziekte soms laat wordt ontdekt en er een grotere kans bestaat dat de besmette persoon de aandoening heeft doorgegeven.

Transmissie kan ook gebeuren van moeder op kind bij de bevalling. Als de baby dan wordt besmet, stijgt de kans op een oog- of longontsteking tijdens de eerste drie levensmaanden van het kind.

Preventie[bewerken]

Wederzijdse trouw tussen partners die niet besmet zijn met chlamydia is de beste manier om de overdracht en de verspreiding van chlamydia te vermijden. Een methode om de kans op overdracht van chlamydiasis sterk te verminderen is veilig vrijen. Deze methode geeft echter geen garantie dat de chlamydia-bacterie niet zal worden overgedragen. De enige echt veilige manier is om niet te vrijen met een drager van de chlamydia-bacterie.

Symptomen[bewerken]

Bij vrouwen zijn er in minstens 60% van de gevallen geen symptomen en bij mannen in 30% van de gevallen. Als er klachten zijn, verschijnen ze gemiddeld twee weken na de besmetting.

Bij vrouwen[bewerken]

Een verandering in de vaginale flora kan een aanwijzing zijn. De pH-waarde in de vagina behoort tussen de 3,8 en 4,5 te liggen. Een hogere waarde met een lagere zuurgraad kan bacteriegroei bevorderen.

Klachten bij de vrouw kunnen onder meer zijn:

  • klachten die doen denken aan een blaasontsteking zoals pijn en een branderig gevoel bij het plassen
  • pijn in de onderbuik.

Bij mannen[bewerken]

De klachten bij de man zijn vaak duidelijker:

  • vaak moeten urineren
  • een brandende pijn bij het plassen (urethritis)
  • een waterige tot etterige afscheiding uit de penis
  • pijn in de balzak
  • symptomen van proctitis.

Psychologische gevolgen[bewerken]

Chlamydia-infectie kan ernstige psychologische gevolgen hebben, zoals een gevoel van stigmatisatie, angst voor onvruchtbaarheid, angst om het aan de partner te vertellen en risico op intra-familiaal geweld.

Complicaties[bewerken]

Onbehandeld kan een chlamydiose leiden tot een opstijgende urineweginfectie. Een andere complicatie is de ziekte van Reiter.

Bij reïnfecties stijgt de kans op complicaties exponentieel.

Bij vrouwen[bewerken]

Indien deze aandoening niet wordt behandeld, kan dit leiden tot ontsteking van de eileiders, salpingitis. , verlittekening, 'fibrosering', van de eileiders met onvruchtbaarheid tot gevolg. In Nederland leidt salpingitis in ongeveer 15% van de gevallen tot infertiliteit.[bron?]

Bij vrouwen is chlamydia een mogelijke oorzaak van bekkenontstekingen die tot onvruchtbaarheid kunnen leiden. De infectie kan zich eventueel uitbreiden naar onder andere de baarmoeder en eileiders. Ook is het de meest voorkomende oorzaak van blindheid in de wereld. Blindheid ontstaat als complicatie van een trachoom: chlamydiabindvliesontsteking.

Bij mannen[bewerken]

De infectie kan zich eventueel uitbreiden naar onder andere de zaadbal of de bijbal (epididymitis) en leiden tot prostatitis.

Behandeling[bewerken]

Behandeling kan met azitromycine, een effectief antibioticum. De partner moet steeds meebehandeld worden. Na de behandeling kan men opnieuw worden besmet.

Prevalentie[bewerken]

Chlamydia komt vooral bij jongeren voor. Naar schatting een op de twintig jongeren is anno 2018 drager van deze geslachtsziekte in België[2]. Het aantal gerapporteerde gevallen van chlamydiasis is in België sterk gestegen in het begin van de 21e eeuw: daar waar in 2002 1055 gevallen gemeld werden, waren dat er 5605 in 2014[3][4].In april 2008 werd in Nederland een groot bevolkingsonderzoek naar chlamydia gestart. In november 2008 gepubliceerde resultaten laten zien dat 6,3 procent van de geteste personen onder de 20 jaar geïnfecteerd was.[bron?]